Vorname *
Name *
Firma/ Institution
Anschrift (Str.Nr.PLZ Ort) *
E-Mail *
Telefonnummer (Festnetz): *
Mobilnummer: *
Coaching vor Ort oder Online - Angaben zum Radio-Projekt:
Name der Schule: *
Name des Projekts:
Beginn/Ende des Projekts: *
Geplante Coaching-Stunden von Sept. - Dez. (oder Einzelprojekt): *
Geplante Coaching-Stunden von Jan. - Juli (oder Einzelprojekt): *
Schriftliche Einwilligung gemäß Datenschutz: Ich willige ein, dass die im Antrag angegebenen, personenbezogenen Daten, insbesondere Name, Anschrift, Telefon-/ Mobilnummer, E-Mail, die allein für die Durchführung des Projekts Schulradio "Mach Dein Radio" notwendig und erforderlich sind, für diesen Zweck gespeichert und genutzt werden *
Infos zur Rechnungstellung:
Bei Radio-Projekten, die sich über ein Schuljahr erstrecken, sind aus verwaltungstechnischen Gründen zwei Rechnungen erforderlich:
1. Rechnung spätestens am 08. Januar 2. Rechnung spätestens am 08. August
Bitte schlüsseln Sie in Ihrer Rechnung die geleisteten Coaching-Stunden nach Datum auf. Zudem ist eine Bestätigung der Lehrkraft/Schule über die Coaching-Stunden notwendig. Des Weiteren freuen wir uns über ein Feedback (per E-Mail) zur Zusammenarbeit mit Radiogruppe u. Lehrkraft.
Alle mit * markierten Felder müssen ausgefüllt sein
